包皮過緊（包莖和副莖生）

包莖過長是包皮過緊而無法拉回陰莖頭（龜頭）的一種情況。

包莖在嬰兒和幼兒中是正常現象，但在較大的兒童中，這可能是由於皮膚狀況引起的瘢痕形成所致。除非引起症狀，否則通常不會出現問題。

如果包莖引起排尿困難等問題，則需要立即治療。

正常發展

大多數未行割禮的男嬰的包皮不會拉回（縮回），因為它仍然附著在龜頭上。

在最初的2到6年中，這是完全正常的。到2歲左右，包皮應開始與龜頭自然分離。

一些男孩的包皮可能需要更長的時間才能分開，但這並不意味著有問題-它只會在以後分離。

在準備好孩子的包皮之前，切勿試圖將其退回，因為這可能會很痛苦並損壞包皮。

當包莖是一個問題時

包莖通常不是問題，除非它引起諸如發紅，酸痛或腫脹的症狀。

如果您的孩子的龜頭疼痛和發炎，則可能患有龜頭炎（陰莖頭髮炎）。

包皮下面也可能有濃厚的分泌物。如果龜頭和包皮都發炎，則稱為龜頭炎。

如果您的孩子有這些症狀，請帶他們去看GP。GP將能夠推薦適當的治療方法。

結合良好的衛生習慣，乳霜或軟膏，避免使用會刺激陰莖的物質，可以輕鬆處理大多數龜頭炎。

有時也可以通過簡單的衛生措施治療龜頭角膜炎，例如通過定期用水和中性肥皂或保濕劑清洗陰莖來保持陰莖清潔。

如果尿液長時間在包皮下保留，會刺激龜頭，因此，如果可能，應撤回包皮來清洗龜頭。

如果龜頭炎是由真菌或細菌感染引起的，則可能需要抗真菌藥膏或一療程的抗生素。

在成人中，包莖有時可能與性傳播感染（STIs）相關。

也可能由多種不同的皮膚狀況引起，包括：

• 濕疹 –一種長期狀況，會導致皮膚發癢，發紅，乾燥和破裂
• 牛皮癬–一種皮膚病，可導致覆蓋有銀色鱗片的紅色，片狀，硬皮塊
• 扁平苔蘚–一種非傳染性瘙癢性皮疹，可能會影響身體的許多部位
• 地衣硬皮病–包皮的瘢痕形成（有時是龜頭）可能是由於易受感染的男孩和男孩的尿液刺激引起的

有時需要使用局部類固醇 （含有皮質類固醇的乳膏，凝膠或軟膏 ）來治療緊密的包皮。它們可以幫助軟化包皮的皮膚，使其更容易縮回。

包莖可能導致性交時的疼痛，皮膚分裂或感覺不足。做愛時使用避孕套和潤滑劑可使您的陰莖更舒適。

何時需要手術

如果兒童或成人患有嚴重或持續的龜頭炎或龜頭炎，導致其包皮緊繃疼痛，則可能需要進行手術。

如果其他治療失敗，可以考慮行包皮環切術（手術切除部分或全部包皮），但這種方法有出血和感染等風險。

這意味著通常只推薦將其作為最後的手段，儘管有時它可能是最好且唯一的治療選擇。 

或者，可以進行手術以釋放粘連（包皮粘在龜頭上的區域）。這樣可以保護包皮，但可能無法始終防止問題再次發生。

副傷寒

包皮過長是包皮縮回後無法恢復到其原始位置的地方。

它使龜頭變得疼痛和腫脹，需要緊急醫療以避免嚴重的並發症，例如疼痛加劇，腫脹和流向陰莖的血液受限。

通過在陰莖上施加局部麻醉凝膠並在向前推動包皮的同時按壓龜頭，可以減輕疼痛和炎症。

在困難的情況下，可能有必要在包皮上做一個小切口以幫助緩解壓力。

在嚴重的絨毛蟲病情況下，建議行包皮環切術。在非常嚴重的情況下，到陰莖的血流不足會導致組織死亡（壞疽），可能需要手術切除陰莖。

陰莖衛生

定期清潔陰莖以免出現問題很重要。

你應該：

• 每天在洗澡或淋浴時用溫水輕輕沖洗陰莖
• 輕輕拉回包皮（如果有的話）並在下面清洗；不要拉扯嬰兒或男孩的包皮，因為它可能會很痛并造成傷害
• 使用溫和或非香料的肥皂（如果您選擇使用肥皂）以減少皮膚刺激的風險
• 避免在陰莖上使用滑石粉和除臭劑，因為它們可能會引起刺激

受割禮的男人也應該定期用溫水和溫和的肥皂（如果您選擇使用肥皂）清潔陰莖。