[香港泌尿科醫生] 泌尿科:膀胱癌

膀胱是存在於身體下部骨盆中的中空器官。膀胱可以伸展以儲存尿液並擠壓以允許通過尿道排泄。腎臟產生尿液,並通過兩條靜脈(輸尿管)進入膀胱。當膀胱內的細胞開始異常生長時,膀胱癌就會發生。這可能發生在構成膀胱的內部或外部的層中。

罕見類型的膀胱癌

腺癌

腺癌發生在分泌粘液的腺體上皮中。這是一種非常罕見的膀胱癌。此外,它是“侵入性的”,這意味著它會深入膀胱層,變得難以治療。

鱗狀細胞癌

在美國很少發生,鱗狀細胞癌的發生主要是由於膀胱的慢性炎症和刺激。因此,膀胱內膜中的癌細胞會發展,這種類型的癌症也是侵襲性的。刺激的原因可能是使用導尿管治療膀胱疾病或通過將導尿管插入陰莖排出尿液。

小細胞癌

小細胞癌是指異常神經內分泌細胞的發展。這些神經樣細胞通過它積極地將癌症擴散到膀胱和身體的其他部位。

肉瘤

肉瘤的發生是由於膀胱肌肉中異常和癌細胞的發展。然而,這在美國非常罕見。

最常見的膀胱癌類型

最常見的膀胱癌類型是尿路上皮癌或移行細胞癌 (TCC)。它會影響膀胱的內襯,在排尿或儲存尿液時會收縮和伸展。此外,這些尿路上皮細胞存在於輸尿管和尿道中,這意味著腫瘤也可以在泌尿道的這些部位發展。

侵入性、非侵入性和表面

這兩個術語描述了不同類型的膀胱癌。

  • 侵入性

這種類型的癌症,例如 TCC,不會到達更深層,而是發生在器官的內層。

  • 無創

然而,非侵入性癌症發生在膀胱和身體其他器官的更深層。而且,由於其進一步擴散的趨勢,很難控制和治療。

這是指尚未到達主要肌肉層的上述兩種膀胱癌。

導致膀胱癌風險的因素

  • 癌症的遺傳史;如果任何家庭成員患有膀胱癌,您也有可能患上膀胱癌。它不具有傳染性,但如果您以前患有膀胱癌,您可能會再次患上。
  • 抽煙; 身體處理有害化學物質並通過尿液分泌它們。這些有害物質會損壞膀胱內膜,因為膀胱是排泄前儲存尿液的地方。
  • 年齡; 衰老導致身體虛弱。膀胱癌最有可能發生在 50 歲以上的男性中。
  • 化學吸收;某些化學品,如輪胎、紡織品、油漆製造中的化學品,甚至砷化學品都可能導致膀胱癌。

膀胱癌的症狀

  • 尿液或精液中的血液,有時血液可能只能通過尿液的實驗室測試才能看到
  • 排尿頻繁並引起疼痛
  • 身體骨盆和下腹部疼痛

膀胱癌泌尿外科治療

美國的泌尿科醫生採用各種技術和藥物來治療膀胱癌。膀胱癌的一些常見治療方法如下。

對於非侵入性膀胱癌

  • 膀胱內治療涉及使用導尿管對膀胱進行不同的醫學治療。這些通常包括卡介苗,它可以防止膀胱腫瘤的進展和復發
  • 經尿道切除術適用於腫瘤較大的患者。外科醫生使用膀胱鏡切除腫瘤。他們還通過膀胱中的小電視插入物保持膀胱的視覺。儘管進行了切除,但在身體上看不到切口。
  • 膀胱鏡檢查:現代膀胱鏡檢查允許外科醫生將顯微設備插入膀胱。電燒灼和激光治療能夠治療和燒灼膀胱中的腫瘤。在小腫瘤的情況下,甚至可能完全切除。

對於浸潤性膀胱癌

  • 化學療法和放射療法;放射療法允許通過 X 射線破壞癌細胞。另一方面,化療涉及注射一種藥物,這種藥物會分散在全身並治療癌細胞。
  • 膀胱切除術;涉及去除男性膀胱和/或前列腺。對於女性,陰道、卵巢、膀胱和子宮的部分需要解剖和移除。

結論:諮詢有經驗的泌尿科醫生以解決膀胱問題


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