膀胱結石 治療
通常將需要手術切除膀胱結石。
喝大量的水可能會沖洗膀胱中的小塊膀胱結石,但是如果您不能完全排空膀胱尿液,則可能無法正常工作。
經尿道膀胱膀胱鬆弛
經尿道膀胱膀胱鬆弛術是用於治療患有膀胱結石的成人的最常見方法。
外科醫生將一根細小的剛性管子(末端帶有一個攝像頭)(膀胱鏡)插入尿道並向上插入膀胱。攝像機用於幫助定位膀胱結石。
膀胱鏡發射的破碎裝置,激光或超聲波可用於將結石破碎成較小的碎片,然後用液體將其從膀胱中沖洗掉。
經尿道膀胱膀胱鬆弛術是在局部麻醉或全身麻醉下進行的,因此在手術過程中您不會感到任何疼痛。
在手術過程中有感染的風險,因此您可以使用 抗生素作為預防措施。膀胱受傷的風險也很小。
經皮恥骨上膀胱膀胱鬆弛
經皮恥骨上膀胱膀胱鬆弛術主要用於治療兒童以避免損害其尿道。有時也用於患有大膀胱結石的成人。
外科醫生沒有在尿道中插入導管,而是在小腹的皮膚上做了一個小切口。
然後在膀胱中再次切開,以便可以去除結石。這將使用全身麻醉來完成。
開腹膀胱造口術
對於前列腺很大的男性,或者如果結石本身很大,通常使用開放式膀胱造口術來去除膀胱結石。
這與經皮恥骨上膀胱角膜塑形術相似,不同之處在於外科醫生在腹部和膀胱上的切口更大。
它可以與其他類型的手術相結合,例如去除部分或全部前列腺或膀胱憩室(在膀胱內膜形成的囊袋)。
開放式膀胱造口術的缺點在於,與其他類型的手術相比,術後會引起更多的疼痛并且恢復時間更長。但是,如果膀胱結石較大,則需要進行開放式膀胱造口術。
手術 後一兩天,您需要使用導管。
手術並發症
膀胱結石手術最常見的並發症是膀胱或尿道感染,稱為 尿路感染(UTI)。
尿道感染會影響每10人中有1人接受膀胱手術,通常可以用抗生素治療。
恢復和跟進
經尿道膀胱鏡下或經皮恥骨上膀胱鏡下後,您通常需要住院幾天才能恢復。
如果您進行了開放性膀胱造口術,可能要過幾天才可以回家。
手術後,可能會要求您進行隨訪,可以使用 X射線 或 CT掃描 檢查膀胱結石的所有碎片是否已從膀胱中清除。
處理根本原因
一旦去除了膀胱結石,就需要治療根本原因以避免新的膀胱結石形成。
前列腺腫大
可以使用藥物治療前列腺增大,以幫助縮小前列腺的大小。這將減輕膀胱上的壓力,使您更容易撒尿。
如果藥物無效,則可能需要手術切除部分或全部前列腺。
神經源性膀胱
神經源性膀胱由於神經損傷而無法控制膀胱。
如果您出現膀胱結石並患有這種情況,通常這是您需要改變排幹膀胱的方式的信號。
您可能需要進一步培訓以安裝導管,或者可能需要更改所用導管的類型並使用藥物來幫助控制膀胱。
囊腫
一些患有膀胱膨大症的人(膀胱壁變弱並掉入陰道內)可以使用一種稱為子宮託的裝置進行治療。
子宮托設計為適合陰道內部,並將膀胱保持在正確位置。
更嚴重的膀胱膨出病例可能需要手術以加強和支撐膀胱壁。
膀胱憩室
如果您有膀胱憩室(在膀胱壁上生長的囊袋),則可能需要手術將其移除。