經期疼痛

週期性疼痛很常見，是月經週期的正常部分。大多數婦女在生活中的某個時刻都可以得到它。

通常感覺到腹部肌肉痙攣，可蔓延到背部和大腿。

疼痛有時會引起劇烈的痙攣，而有時可能會變得平淡無味，但會持續不斷。

每個時期也可能有所不同。某些時期可能不會或不會引起不適，而另一些 時期可能會更痛苦。

有時，即使您沒有月經期，也會有骨盆疼痛。

什麼引起經期疼痛？

當子宮的肌肉壁收緊（收縮）時，會發生經期疼痛。子宮內會持續出現輕度收縮，但通常這種收縮非常溫和，以至於大多數女性無法感覺到它們。

在您的月經期間，子宮壁開始更劇烈地收縮，以幫助子宮內膜脫落。

當子宮壁收縮時，它會壓縮子宮內壁的血管。這暫時切斷了子宮的血液供應和氧氣供應。沒有氧氣，子宮中的組織會釋放出會引起疼痛的化學物質。

當您的身體釋放這些觸發疼痛的化學物質時，它還會產生稱為前列腺素的其他化學物質。這些鼓勵子宮肌肉收縮更多，進一步增加疼痛程度。

尚不知道為什麼有些女性比其他女性有更多的經期疼痛。某些女性可能會積聚前列腺素，這意味著她們的收縮能力會增強。

由醫療狀況引起的經期疼痛

不太常見的是，週期性疼痛可能是由潛在的醫療狀況引起的。

與潛在疾病相關的經期疼痛往往會影響老年婦女。30至45歲的女性最容易受到影響。

可能引起經期疼痛的醫療狀況包括：

• 子宮內膜異位症–通常位於子宮內的細胞在其他地方生長，例如輸卵管和卵巢；這些細胞脫落時會引起劇烈的疼痛
• 肌瘤–可能在子宮內或周圍生長的非癌性腫瘤，可能會使您的月經期變得沉重而痛苦
• 盆腔炎–子宮，輸卵管和卵巢被細菌感染，導致它們嚴重發炎
• 子宮腺肌病-通常在子宮內襯的組織開始在肌肉發達的子宮壁內生長，使您的月經特別痛苦

避孕藥引起的經期疼痛

一種 宮內避孕器（IUD） 是一種類型的 避孕選自銅和塑料製成，該子宮內配合。有時還會引起經期疼痛，尤其是在插入後的頭幾個月。

如果您的經期疼痛與醫療狀況或避孕宮內節育器有關，您可能會注意到正常疼痛的變化。例如，疼痛可能比正常情況更為嚴重，或者持續的時間可能比正常情況長得多。

您可能還具有：

• 不規則時期 
• 在兩個時期之間流血
• 濃厚或難聞的 白帶
• 性交疼痛

如果您有以下任何症狀以及月經來潮，請去看醫生。

我的經期疼痛會持續多久？

週期疼痛通常在出血開始時開始，儘管有些女性在周期開始前幾天會感到疼痛。

疼痛通常持續48到72小時，儘管可以持續更長的時間。當出血最多時，通常是最壞的情況。

年輕的女孩開始上月經時經常會感到月經疼痛。閱讀有關開始時間的更多信息。

隨著年齡的增長，沒有根本原因的經期疼痛往往會改善。許多婦女生完孩子後也注意到情況有所改善。

我該如何治療經期疼痛？

在大多數情況下，疼痛足以緩解家庭疼痛。

止痛藥

您可以服用 布洛芬和阿司匹林來緩解疼痛。

但是，如果您患有哮喘或胃，腎或肝臟問題，請勿服用布洛芬或阿司匹林。16歲以下的任何人都不應服用阿司匹林。

您也可以嘗試使用撲熱息痛，但研究表明，撲熱息痛與布洛芬或阿司匹林一樣，不會減輕疼痛。

如果普通止痛藥無濟於事，您的全科醫生可能會開具更強的止痛藥，例如萘普生或可待因。

其他自助措施嘗試

您也可以嘗試：

• 戒菸–吸煙被認為會增加患週期性疼痛的風險
• 運動–在痛苦的時期您可能不喜歡運動，但積極運動可能會減輕疼痛；嘗試一些溫和的游泳，散步或 騎自行車
• 加熱–將熱墊或熱水袋（包裹在茶巾中）放在肚子上可能有助於減輕疼痛
• 溫暖的浴缸或淋浴–溫暖的浴缸或淋浴可以減輕疼痛并幫助您放鬆
• 按摩–小腹周圍的圓形輕按摩也可能有助於減輕疼痛
• 放鬆技巧–放鬆活動，例如瑜伽或普拉提，可能有助於分散您的疼痛和不適感
• 經皮電子神經刺激（TENS） –小型電池供電的設備，可為您的腹部提供溫和的電流以幫助減輕疼痛

我什麼時候應該看我的全科醫生？

如果您患有嚴重的月經疼痛或正常的月經變化模式，例如，如果您的月經變得比平常或不規律重，請諮詢您的全科醫生。

可以幫助緩解疼痛的避孕藥具

您的全科醫生可能會給您 避孕藥。這可以減輕經期疼痛，因為它可以使子宮內膜變薄並減少體內釋放的前列腺素。

較薄的子宮內襯意味著子宮的肌肉在脫落時不必收縮太多。您的月經也會減輕。

如果避孕藥不適合您，則可以選擇避孕植入物或註射避孕藥 。

Mirena 子宮內系統（IUS）有時也可以幫助您緩解疼痛。

進行骨盆檢查

您的全科醫生可能需要進行骨盆檢查，以幫助診斷或排除您造成月經痛的其他原因。

他們會將戴手套的潤滑手指插入陰道，以感覺子宮或卵巢是否有異常。

未經您的許可，不會進行檢查。您也可以要求有一位女醫生，選擇有一位朋友或親戚在場，或由一名執業護士擔任陪伴。

在某些情況下，您的GP也可能會要求盆腔超聲檢查，這可能顯示任何異常情況。

推薦給專家

如果使用止痛藥或合適的激素避孕藥治療3個月後，您的經期疼痛仍未得到控制，則您的全科醫生可能會將您轉介給專科醫生，通常是婦科醫生。

這是為了進一步測試以排除潛在的醫療狀況。

進一步測試

為了幫助找出您經期疼痛的原因，婦科醫生可能需要進行以下操作：

• 尿液或 血液檢查
• 骨盆超聲 ）–使用高頻聲波產生您體內的圖像；它無痛，並且會在您的生殖器官中顯示任何異常
• 腹腔鏡檢查–在全身麻醉的情況下，在腹部切一個小切口，並通過該切口插入光纖望遠鏡。它可以用來查看您的內部器官，以及獲取組織樣本（活檢）
• 宮腔鏡檢查–允許使用光纖望遠鏡檢查子宮內部；它通過您的陰道進入子宮以檢查是否異常

治療潛在的醫療狀況

如果您的月經疼痛是由潛在的醫療狀況引起的，則您的治療將取決於您所患的狀況。

例如， 盆腔炎（PID）可能需要抗生素來治療感染，而 肌瘤可能需要通過手術切除。

週期性疼痛會影響生育嗎？

正常月經週期的一部分月經痛不會影響您的生育能力。但是，如果原因是醫療狀況，可能會影響您的生育能力。

例如，子宮內膜異位症和盆腔炎會導致疤痕和輸卵管內組織堆積，使精子更難到達並受精。